Foire aux questions - Clinique Odontia, dentiste à Bordeaux
Des gencives qui saignent ne sont pas quelque chose à ignorer : dans la majorité des cas, c'est le signe d'une inflammation des gencives (gingivite) qui se doit d'être traitée.
Les causes les plus courantes sont l'accumulation de plaque et de tartre, mais cela peut être le symptôme d'une atteinte plus profonde des tissus qui soutiennent les dents (parodontite).
Dans la gingivite (le stade « réversible »), la gencive est inflammée, mais l'os et le support des dents ne sont pas encore abîmés.
Dans la parodontite, l'atteinte est plus profonde : l'inflammation descend sous la gencive et commence à détruire l'os qui tient les dents, pouvant aboutir à leur mobilité et leur perte.
Les causes les plus courantes sont l'accumulation de plaque et de tartre, mais cela peut être le symptôme d'une atteinte plus profonde des tissus qui soutiennent les dents (parodontite).
Dans la gingivite (le stade « réversible »), la gencive est inflammée, mais l'os et le support des dents ne sont pas encore abîmés.
Dans la parodontite, l'atteinte est plus profonde : l'inflammation descend sous la gencive et commence à détruire l'os qui tient les dents, pouvant aboutir à leur mobilité et leur perte.
Une mobilité dentaire apparaît quand les tissus qui soutiennent la dent sont fragilisés. À noter qu'une très légère micro-mobilité est normale (liée au ligament de la dent).
Les causes possibles les plus fréquentes :
• Parodontite : l'inflammation détruit l'os et les ligaments autour des dents.
• Bruxisme (serrer / grincer des dents).
• Traumatisme, choc ou surcharge sur certaines dents.
Des dents mobiles sont un symptôme à ne pas négliger et nécessitant le plus souvent une prise en charge par un dentiste.
Les causes possibles les plus fréquentes :
• Parodontite : l'inflammation détruit l'os et les ligaments autour des dents.
• Bruxisme (serrer / grincer des dents).
• Traumatisme, choc ou surcharge sur certaines dents.
Des dents mobiles sont un symptôme à ne pas négliger et nécessitant le plus souvent une prise en charge par un dentiste.
Des gencives qui se rétractent en rendant les racines visibles correspondent à une récession gingivale. Elles s'accompagnent souvent de sensibilité dentaire.
Les récessions sont souvent liées à une gencive fine à l'origine, agressée par une parodontite ou par un traumatisme de brossage.
Le plus important est d'abord de traiter les causes des récessions avant d'envisager leur recouvrement.
Les récessions gingivales se traitent efficacement par la réalisation de greffes gingivales.
Les récessions sont souvent liées à une gencive fine à l'origine, agressée par une parodontite ou par un traumatisme de brossage.
Le plus important est d'abord de traiter les causes des récessions avant d'envisager leur recouvrement.
Les récessions gingivales se traitent efficacement par la réalisation de greffes gingivales.
La pose d'un implant dentaire est généralement moins douloureuse que beaucoup de gens ne l'imaginent. Pendant l'intervention, la zone est anesthésiée, donc on ne ressent aucune douleur aiguë.
Après l'intervention, les suites sont souvent moindres que celles d'une extraction dentaire : gêne ou douleur modérée et un léger gonflement pendant quelques jours. Ces symptômes se contrôlent très bien avec des antalgiques et l'application de glace ; la plupart des patients reprennent une activité normale en 1 à 3 jours.
Les symptômes dépendent surtout du nombre d'implants, mais aussi de l'état des gencives et de l'os, de la consommation de tabac et de l'inflammation préalable.
Il faut impérativement traiter une éventuelle parodontite avant d'envisager la pose d'un implant, car un implant posé dans une maladie parodontale non stabilisée présente plus de risques d'échec.
Après l'intervention, les suites sont souvent moindres que celles d'une extraction dentaire : gêne ou douleur modérée et un léger gonflement pendant quelques jours. Ces symptômes se contrôlent très bien avec des antalgiques et l'application de glace ; la plupart des patients reprennent une activité normale en 1 à 3 jours.
Les symptômes dépendent surtout du nombre d'implants, mais aussi de l'état des gencives et de l'os, de la consommation de tabac et de l'inflammation préalable.
Il faut impérativement traiter une éventuelle parodontite avant d'envisager la pose d'un implant, car un implant posé dans une maladie parodontale non stabilisée présente plus de risques d'échec.
La maintenance bucco-dentaire (ou maintenance parodontale) correspond au suivi régulier après les soins pour éviter que l'inflammation revienne. On peut la comparer à l'entretien d'une maladie chronique : même après traitement, les bactéries responsables peuvent réapparaître.
La maintenance comprend généralement : contrôle des gencives, détartrage professionnel, nettoyage sous les gencives si besoin, vérification des implants et des dents mobiles, conseils d'hygiène adaptés, parfois avec des radios de contrôle.
La fréquence dépend du risque de récidive évalué par votre dentiste : souvent tous les 3 à 6 mois après une parodontite, elle peut être réalisée 1 seule fois par an chez les personnes sans problème particulier.
À noter que les implants ont également besoin de maintenance : sans entretien régulier, ils peuvent développer une inflammation appelée péri-implantite, comparable à une parodontite autour d'un implant.
La maintenance comprend généralement : contrôle des gencives, détartrage professionnel, nettoyage sous les gencives si besoin, vérification des implants et des dents mobiles, conseils d'hygiène adaptés, parfois avec des radios de contrôle.
La fréquence dépend du risque de récidive évalué par votre dentiste : souvent tous les 3 à 6 mois après une parodontite, elle peut être réalisée 1 seule fois par an chez les personnes sans problème particulier.
À noter que les implants ont également besoin de maintenance : sans entretien régulier, ils peuvent développer une inflammation appelée péri-implantite, comparable à une parodontite autour d'un implant.
Un implant dentaire peut parfois s'infecter : l'infection touche les tissus et l'os autour de l'implant — c'est une péri-implantite.
Les signes possibles : gencive rouge ou gonflée, saignement autour de l'implant, douleur ou gêne à la mastication, sensation de mobilité.
Les facteurs de risque fréquents : antécédent de parodontite, tabac, absence de maintenance régulière, diabète mal contrôlé, surcharge mécanique (grincement des dents, par exemple).
Il existe des traitements selon la gravité, allant d'un nettoyage professionnel approfondi à la régénération osseuse péri-implantaire.
La prévention passe avant tout par une hygiène dentaire quotidienne efficace et une maintenance professionnelle régulière.
Les signes possibles : gencive rouge ou gonflée, saignement autour de l'implant, douleur ou gêne à la mastication, sensation de mobilité.
Les facteurs de risque fréquents : antécédent de parodontite, tabac, absence de maintenance régulière, diabète mal contrôlé, surcharge mécanique (grincement des dents, par exemple).
Il existe des traitements selon la gravité, allant d'un nettoyage professionnel approfondi à la régénération osseuse péri-implantaire.
La prévention passe avant tout par une hygiène dentaire quotidienne efficace et une maintenance professionnelle régulière.
Il existe souvent des solutions même quand on manque d'os. Une faible quantité osseuse est fréquente, notamment après une parodontite ou si une extraction est ancienne.
Le terme « manque d'os » signifie surtout qu'un implant standard ne peut pas être posé sans préparation préalable.
La préparation des sites implantaires passe alors par la réalisation de greffes osseuses ou d'un comblement de sinus (sinus lift) au niveau maxillaire postérieur.
Dans certains cas, des implants plus courts peuvent éviter une greffe.
Le terme « manque d'os » signifie surtout qu'un implant standard ne peut pas être posé sans préparation préalable.
La préparation des sites implantaires passe alors par la réalisation de greffes osseuses ou d'un comblement de sinus (sinus lift) au niveau maxillaire postérieur.
Dans certains cas, des implants plus courts peuvent éviter une greffe.
Une dévitalisation dentaire — appelée aussi traitement canalaire ou endodontique — consiste à retirer la partie vivante située à l'intérieur d'une dent : la pulpe (nerf et vaisseaux sanguins).
Cet acte est prescrit quand la pulpe est infectée, très inflammée (douloureuse) ou morte.
Les causes fréquentes : carie profonde, fracture dentaire ou infection sous une ancienne obturation ou une prothèse.
Une dent dévitalisée n'a plus de sensibilité thermique, mais elle conserve sa fonction masticatrice et peut durer longtemps si elle est bien restaurée.
Cet acte est prescrit quand la pulpe est infectée, très inflammée (douloureuse) ou morte.
Les causes fréquentes : carie profonde, fracture dentaire ou infection sous une ancienne obturation ou une prothèse.
Une dent dévitalisée n'a plus de sensibilité thermique, mais elle conserve sa fonction masticatrice et peut durer longtemps si elle est bien restaurée.
Il existe de nombreuses solutions pour améliorer l'esthétique du sourire, et le bon choix technique dépend des éléments à corriger (alignement, couleur, degré d'usure, dents manquantes…).
Les solutions possibles :
• L'éclaircissement dentaire
• L'orthodontie
• Les solutions prothétiques : couronnes ou facettes
• Les solutions chirurgicales : implants pour les dents manquantes, greffes gingivales en cas de perte gingivale
C'est souvent grâce à une combinaison de ces solutions que les meilleurs résultats esthétiques sont obtenus.
Le smile design est une technique numérique permettant de simuler les résultats et de discuter du résultat possiblement atteignable avant le traitement.
Les solutions possibles :
• L'éclaircissement dentaire
• L'orthodontie
• Les solutions prothétiques : couronnes ou facettes
• Les solutions chirurgicales : implants pour les dents manquantes, greffes gingivales en cas de perte gingivale
C'est souvent grâce à une combinaison de ces solutions que les meilleurs résultats esthétiques sont obtenus.
Le smile design est une technique numérique permettant de simuler les résultats et de discuter du résultat possiblement atteignable avant le traitement.
Les facettes dentaires ne sont absolument pas douloureuses à réaliser. Selon le type de facettes et la quantité de dent à préparer, certains patients décrivent une légère gêne et une sensibilité temporaire au froid. Si nécessaire, une anesthésie locale est utilisée pour rendre la procédure confortable.
Après la pose, il peut exister une très légère sensibilité au froid et une sensation de « nouveauté » qui s'estompe au bout de quelques jours.
Comment être sûr du résultat esthétique ?
Il existe plusieurs moyens de prévisualiser le résultat :
• Le Smile design : réalisation du projet prothétique grâce à un scanner oral et un protocole photo précis.
• Le Mock-up : obtenu à partir du smile design, une maquette temporaire directement appliquée sur les dents permet de « tester » votre nouveau sourire — c'est souvent la meilleure façon de se projeter avant la réalisation définitive.
Après la pose, il peut exister une très légère sensibilité au froid et une sensation de « nouveauté » qui s'estompe au bout de quelques jours.
Comment être sûr du résultat esthétique ?
Il existe plusieurs moyens de prévisualiser le résultat :
• Le Smile design : réalisation du projet prothétique grâce à un scanner oral et un protocole photo précis.
• Le Mock-up : obtenu à partir du smile design, une maquette temporaire directement appliquée sur les dents permet de « tester » votre nouveau sourire — c'est souvent la meilleure façon de se projeter avant la réalisation définitive.